Wachttijd

Momenteel is er een wachttijd van 8 tot 10 weken. [update 04-11-2024]

Aanmelden

Middels het onderstaande formulier kunt u zich aanmelden. Mocht het formulier om welke reden dan ook niet goed voor u werken, dan kunt u contact opnemen per mail. Het mailadres dat u kunt gebruiken is: annet@kjptwenteoost.nl.

Persoonlijke gegevens

Let op: velden met een rode ster zijn verplichte velden. Controleer voordat u op verzenden klikt of alle informatie correct en naar waarheid is ingevuld

Contactgegevens

Zorgverzekering

Gegevens huisarts

Gegevens m.b.t. school (indien van toepassing)

Indien een van de gezaghebbende ouders niet direct betrokken is kan hij /zij toestemming geven voor hulpverlening door Kinder-en Jeugdpsychologie Twente Oost door middel van het formulier Toestemmingsverklaring

Reden van aanmelding

(Klachten/problemen die reden zijn voor deze aanmelding)